Hyperglycémie provoquée par voie orale

La régulation de la glycémie et le diabète · niveau 2

Énoncé

Hyperglycémie provoquée par voie orale.

À $t = 0$ , deux sujets ingèrent $75 g$ de glucose. On mesure leur glycémie ( $g \cdot L^{- 1}$ ) :

Temps (min)	0	30	60	120	180
Sujet 1	$0, 90$	$1, 40$	$1, 20$	$1, 00$	$0, 90$
Sujet 2	$1, 30$	$2, 10$	$2, 30$	$2, 20$	$2, 00$

1. Décrire l'évolution de la glycémie de chaque sujet. 2. Lequel présente une régulation normale ? 3. Interpréter le résultat de l'autre sujet.

Corrigé

1. Chez le sujet 1, la glycémie augmente après l'ingestion (pic à $1, 40 g \cdot L^{- 1}$ vers 30 min) puis revient à sa valeur initiale ( $\approx 0, 90$ ) en environ 2 h. Chez le sujet 2, la glycémie part déjà d'une valeur élevée ( $1, 30$ ), monte fortement (jusqu'à $2, 30$ ) et reste élevée ( $2, 00$ ) après 3 h, sans retour à la normale.

2. Le sujet 1 présente une régulation normale : l'hyperglycémie transitoire est corrigée, signe d'une sécrétion et d'une action efficaces de l'insuline.

3. Le sujet 2 montre une hyperglycémie initiale et une absence de correction : sa glycémie ne revient pas à la consigne. Ceci traduit un diabète : soit une insuline insuffisante, soit une insuline inefficace (insulinorésistance). La régulation hormonale est défaillante.