SVT (terminale) · Chapitre 11 · Application directe du cours
Problème — Établir la carte motrice du cortex
Comportements, mouvement et système nerveux · niveau 1 (application)
Énoncé
Problème — Établir la carte motrice du cortex.
Au cours d'une opération du cerveau, pratiquée sous anesthésie locale sur un patient éveillé, le chirurgien stimule électriquement cinq points du cortex moteur de l'hémisphère gauche. Il note la réponse motrice obtenue ainsi que l'étendue de la zone corticale d'où cette même réponse peut être déclenchée. Les points A à E se succèdent régulièrement depuis le sommet de l'hémisphère jusqu'à sa face latérale :
| Point stimulé | Réponse motrice observée | Étendue corticale (mm) |
|---|---|---|
| A (sommet) | flexion des orteils du pied droit | 4 |
| B | mouvement de la hanche droite | 6 |
| C | flexion du coude droit | 9 |
| D | mouvements fins des doigts de la main droite | 26 |
| E (face latérale) | contraction des muscles de la lèvre, à droite | 32 |
- Quelle moitié du corps répond aux stimulations de l'hémisphère gauche ? Quelle propriété des voies motrices cela met-il en évidence ?
- En suivant l'ordre des points A à E, indiquer dans quel ordre les régions du corps sont représentées le long du cortex moteur.
- Classer les cinq régions du corps par étendue corticale croissante.
- Relier l'étendue corticale consacrée à une région à la finesse des mouvements que cette région exécute.
- Un accident vasculaire détruit uniquement la zone D. Prévoir le déficit moteur du patient.
Corrigé
- Toutes les réponses obtenues concernent le côté droit du corps, alors que la stimulation porte sur l'hémisphère gauche. Les voies motrices sont donc croisées : chaque hémisphère commande la moitié opposée du corps.
- Du sommet vers la face latérale de l'hémisphère, on rencontre successivement le pied, la hanche, le coude, la main puis la face. Les régions du corps sont donc représentées dans un ordre précis et constant : le cortex moteur porte une véritable carte motrice du corps.
- Par étendue croissante : pied ( mm), hanche ( mm), coude ( mm), main ( mm), lèvre ( mm).
- Les régions qui reçoivent la plus grande surface de cortex (la main, la face) sont précisément celles qui exécutent les mouvements les plus fins et les plus précis (saisir un objet, parler). À l'inverse, le pied ou la hanche, aux mouvements plus grossiers, n'occupent que quelques millimètres. La surface corticale n'est donc pas proportionnelle à la taille de la région commandée, mais à la finesse de ses mouvements.
- La zone D commande les mouvements fins des doigts de la main droite. Sa destruction prive ces muscles de commande volontaire : le patient présentera une paralysie, ou du moins une maladresse importante, de la main droite, en conservant les mouvements du pied, de la hanche et de la face, commandés par des zones intactes.
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